佳焱

在青春期早期，防御机制剧烈地变化着，且通常它们是成群的变化。你会发现这么一组防御机制，可能包括5个、10 个甚至15个，以组群的形式，共同地在发生变化。

你会发现那些使用投射、否认机制的孩子会变得偏执性；那些使用外化、象征性的孩子，开始变得像患有恐怖症；那些使用情感隔离、妥协形成防御机制的孩子慢慢的变得具有某种仪式性，或者强迫思虑。你能看到，这是一种防御组群的整体性变化。

慢慢的，你会发现这些防御机制的变化与他们人格的其他功能部分之间开始共病了，比如与他们自己的性化、攻击化的欲望，或者客体恒常性功能之间有共病，也会逐步发现这些可能会共病于人格问题或人格障碍。

这使得心理咨询治疗师往往很难对一个有问题的青春期孩子做出人格障碍的诊断。一个常见的情况是，青春期阶段的青少年只是有着和所谓的人格障碍相似的冲突。

甚至在这个年龄，可能会见到一些精神分裂症性疾病早期的发展症状，这种问题的出现，通常会使得父母甚至咨询治疗师感到震惊、手足无措，然而这种情况并不少见。

我们需要知道，对于青少年非常重要的一点，虽然有些时候他们表面看起来像是人格问题甚至人格障碍。比如青春期的孩子，有一些看起来和边缘型人格障碍相似的冲突，但实际上他们正在经历着非常重要的一个进程，这个进程就是获得一种对“自体的历史感”，是在以一种具有他自己内在的、逻辑性的、整合性的方式去理解他过去是谁，以及那些是如何链接于当下的自己的。

此外，在青春期孩子身上，虽然有些“退行”的表现看起来与某种边缘型人格障碍相似，但是你可以看到其中的一些孩子是能够健康地去使用这种“退行”的。

什么意思呢？他们通过这种“退行”实际上是在支持自己向前发展，即在“退行”的过程中去整合自己的体验，重新在内部建构一些东西。所以你会发现，他们长到成年人之后，就不再需要使用这种‘退行”了。因此可以这么理解，这是一种策略性的撤退，其实是为了向前发展。

同时，正常的青少年在青春期早期阶段，在学校的表现会很好，会去正常的交朋友，他们也会和自己的父母拥有亲密的爱的关系。当然除了亲密和爱之外，他们也在试着分离自己的那些想法，在整个大的背景下，往往他们也可能会有一些“退行”。